血清ビリルビン（Bil：bilirubin）｜検査の基準値
クワホピ
血清ビリルビン（Bil：bilirubin）の基準値
総ビリルビン（T-Bil）：0.3～1.2（mg/dL）
直接型ビリルビン（D-Bil）：0.1～0.5（mg/dL）
血清ビリルビン（Bil）の定義
ビリルビンは、ヘモグロビンの代謝産物であり、血清の黄色色素の主成分です。
ビリルビンは、間接型と直接型に分類され、間接型と直接型を一緒に測定する「総ビリルビン（T-Bil）」と、直接型のみを測定する「直接型ビリルビン（D-Bil）」の二つが一般的です。
ビリルビンの生成と代謝
赤血球の崩壊（寿命・溶血）
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ヘモグロビン
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脾臓などの網内系組織によりビリルビン生成
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血液でアルブミンと結合
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間接型ビリルビン
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肝臓でグルクロン酸抱合
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直接型ビリルビン
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胆管（肝外胆管）から十二指腸へ排出
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腸内細菌により還元
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ウロビリノーゲン
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腸肝循環で肝臓に戻される
便中に排泄
一部は尿中に排泄
血清ビリルビン（Bil）の異常とその原因
血清ビリルビン（Bil）が高値の場合
血清ビリルビン（Bil）が高値の場合には、以下のことが考えられます。
- 直接型ビリルビンが高値
・肝炎、肝硬変
・アルコール性肝炎、肝臓癌
・胆石症、胆道癌 - 間接型ビリルビンが高値
・溶血性貧血、悪性貧血、ポルフィリア
・薬物中毒、新生児黄疸