生化学検査

【検査の基準値】AST(GOT)、ALT(GPT)

クワホピ
AST(GOT)、ALT(GPT)の基準値

AST : 13~33(IU/L)

ALT : 男性 6~30(IU/L) 女性 6~27(IU/L)

AST(GOT)、ALT(GPT)の定義

AST(GOT)

アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ

ALT(GPT)

アラニンアミノトランスフェラーゼ

AST(GOT)とALT(GPT)は、アミノ酸とα-ケト酸とのアミノ基の転移反応を触媒する一連の酵素です。

ASTの体内分布は、心筋、肝臓、脳で高濃度で、次に、骨格筋、腎臓に多く含まれます。

ALTの体内分布は、2/3は肝臓で残りの1/3は腎臓に含まれます。

ASTとALTは組織障害の際に血中に逸脱する酵素(逸脱酵素)のため、臨床上問題になるのは高値になった場合です。

ASTは、肝細胞、心筋、骨格筋などにも存在するので、肝疾患、心筋疾患、骨格筋疾患でも上昇します。ALTは、肝臓と腎臓に存在するため心筋梗塞などの筋肉疾患ではあまり上昇することはありません。

AST(GOT)、ALT(GPT)の異常とその原因

AST(GOT)ALT(GPT)
高度劇症肝炎
中毒性(薬剤性)肝炎
心筋梗塞
劇症肝炎
中毒性(薬剤性)肝炎
中等度急性肝炎
慢性肝炎
肝臓癌
アルコール性肝炎
心筋梗塞
筋ジストロフィー症
急性肝炎
慢性肝炎
軽度慢性肝炎
肝硬変
肝臓癌
閉塞性黄疸
アルコール性肝障害
心筋梗塞
皮膚筋炎
など
脂肪肝
慢性肝炎
肝硬変
アルコール性肝障害

AST、ALTは、血中での半減期が異なるため、急性期と慢性期ではASTとALTの比が異なります。これをAST/ALT比と言います。

AST < ALT  急性肝炎、中毒性肝炎

AST > ALT  慢性肝炎、肝硬変、肝臓癌

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