免疫血清検査

【検査の基準値】腫瘍マーカー

クワホピ

腫瘍マーカー(tumor marker)とは、腫瘍などにより産生される物質で、血液・排泄物中などから検出できる物質(蛋白・酵素・ホルモンなど)のことで、その測定には以下のような目的があります。

腫瘍マーカーを測定する目的
  1. 癌の診断補助
  2. 癌の組織型鑑別診断
  3. 癌の進行度
  4. 癌の治療効果判定や経過観察
  5. 予後の推定
  6. 癌ハイリスク者のスクリーニング

腫瘍マーカーの検査値はあくまで補助的なものであり、高値だからといって100%癌が存在するとは限りません。

腫瘍マーカーと臓器の癌

腫瘍マーカーは、前述した「腫瘍マーカーを測定する目的」のために複数の腫瘍マーカーを測定することが一般的です。

各種臓器の癌腫瘍マーカー
肺癌腺癌:
 SLX
 CEA(癌胎児性抗原)
扁平上皮癌:
 SCC
 CYFRA(シフラ)
小細胞癌:
 NSE
 ProGRP
食道癌SCC
CYFRA(シフラ)
肝臓癌AFP
PIVKA-Ⅱ
乳癌CA15-3
CEA(癌胎児性抗原)
胆嚢・膵臓癌CEA(癌胎児性抗原)
CA19-9
CA-50
DUPAN-2
Span-1
胃・大腸癌CEA(癌胎児性抗原)
STN(シアリルTn抗原)
前立腺癌PSA(前立腺特異抗原)
卵巣癌CA125
CA130
CA72-4
絨毛癌HCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)

腫瘍マーカーの異常とその原因

腫瘍マーカーが高値であった場合に疑われる癌をまとめます。

  • 「高い:◎◎ ⇔ ◎ ⇔ ○○ ⇔ ○:低い」の順に特異性が高くなります。
  • 「**」は再発に有用です。
  • 「◎◎」と「◎」は同時に測定することが多い腫瘍マーカーです。
食道癌胃癌肝臓癌胆嚢・胆管癌膵臓癌大腸癌肺癌乳癌子宮癌卵巣癌前立腺癌
CEA
AFP◎◎
PIVKA-Ⅱ◎◎
CA19-9◎◎◎◎
CA50○○
Span-1○○
DUPAN-2○○
エラスターゼ1◎◎
SLX○○◎◎○○
CA72-4○○
CA54/61◎◎
CA125◎◎
CA602○○
CA15-3○○**
SCC◎◎◎◎
CYFRA
NSE◎◎
ProGRP◎◎
PSA◎◎
γ-Sm◎◎

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