HTLV検査｜検査の基準値

HTLV検査の定義

HTLV検査は、成人T細胞白血病の起因ウイルスであるヒトT細胞白血病ウイルス（HTLV-Ⅰ）の感染の有無を調べる検査です。

輸血の供血者や妊婦におけるHTLV抗体のスクリーニングは、ヒトT細胞白血病ウイルス（HTLV-Ⅰ）の感染ルートを遮断するうえで極めて意義が大きいです。

ヒトT細胞白血病ウイルス（HTLV-Ⅰ）の検査には、スクリーニングとしてゼラチン粒子凝集法（PA法）、酵素免疫法（EIA法）があり、確認試験としてウェスタンブロット法（WB法）、間接蛍光抗体法（IFA法）などがあります。

成人T細胞白血病（ATL）が疑われるときには、LDH、AST（GOT）、血清カルシウムの値が上昇します。

HTLV陽性の場合の検査の進め方としては、血液像、骨髄像、リンパ球表面マーカー（CD3、CD4、CD25、HLA-DRなど）の検査を実施します。

HTLV検査の異常とその原因

HTLV検査が陽性の場合

HTLV検査が高値の場合には、以下のことが考えられます。

• 原因となる疾患
  1. 成人T細胞白血病（ATL）
  2. HTLV-Ⅰキャリア
  3. HTLV-Ⅰ関連ミエロパシー（HAM）

• 検査の流れ
  1. スクリーニング検査
     　・ゼラチン粒子凝集法（PA法）
     　・酵素免疫法（EIA法）
     
     　　⇩⇩⇩⇩⇩⇩
     
     　　　　陽性
     
     　　⇩⇩⇩⇩⇩⇩
     
     
  2. 確認試験
     　・ウエスタンブロット法（WB法）
     　・間接蛍光抗体法（IFA法）