血清カリウム(K)|検査の基準値
クワホピ
血清カリウム(K)の基準値
3.6~4.9(mEq/L)
血清カリウム(K)の定義
カリウム(K)は、細胞内液の陽イオンの主成分として存在します。
働きとしては血清ナトリウムと同様に、酸塩基平衡、浸透圧の維持をつかさどることです。
カリウムは、筋収縮・神経伝達において重要な役割を果たし、特に心筋の活動に大切な働きをしています。
血清カリウム(K)の異常とその原因
血清カリウム(K)が高値の場合
血清カリウム(K)が高値の場合には、以下のことが考えられます。
- カリウムの排出障害
・腎不全
・アジソン病 - 細胞内カリウムの移行
・火傷
・代謝性アシドーシス
・溶血性疾患
高カリウム血症
- カリウムの排出障害
→脱水腎により、カリウムの排出が低下 - 細胞質内カリウムの移行
→脱水細胞質のカリウムが外部へ露出し、血中カリウム濃度が高値になる
血清カリウム(K)が低値の場合
血清カリウム(K)が低値の場合には、以下のことが考えられます。
- カリウムの摂取不足
・低栄養 - カリウムの喪失
・嘔吐、下痢
・原発性アルドステロン症
・クッシング症候群 - カリウム細胞質内移動
・筋無力症
・周期性四肢麻痺
低カリウム血症
- カリウムの摂取不足
→脱水体内のカリウム量が不足 - カリウムの喪失
→脱水消化管からのカリウムの喪失、腎からのカリウム排出が亢進 - カリウム細胞内移動
→脱水アルカローシスなどの場合、細胞内のH+と細胞外のK+の交換が起こる