【検査の基準値】ヘパプラスチンテスト（HPT）、トロンボテスト（TT）

ヘパプラスチンテスト、トロンボテストの定義

プロトロンビンテスト（PT）の改良型の凝固検査で肝機能を反映する検査のひとつです。

肝臓のビタミンKの存在下に合成される凝固因子（ビタミンK依存性凝固因子）Ⅱ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹのうち、とくにⅡ・Ⅶ・Ⅹの活性を反映します。

ヘパプラスチンテスト（HPT）

ヘパプラスチンテスト（HPT）は、試薬の成分の違いからPIVKA（不完全なビタミンK依存性凝固因子）の影響を受けません。

よって直接的に肝機能・ビタミンK欠乏状態を反映します。

トロンボテスト（TT）

トロンボテスト（TT）は、PIVKA（不完全なビタミンK依存性凝固因子）の影響を受けるので、ワルファリンカリウムによる経口抗凝固療法では、より低値になります。

そのため、ワルファリンカリウムのモニタリングとして用いられます。

ワルファリンカリウムは、肝臓でビタミンK依存因子の合成を阻害することで、抗凝固作用を示します。

ヘパプラスチンテスト、トロンボテストの異常とその原因

ヘパプラスチンテスト、トロンボテストが高値の場合

ヘパプラスチンテスト、トロンボテストが高値（短縮）の場合には、以下のことが考えられます。

• 臨床的意義不明

ヘパプラスチンテスト、トロンボテストが低値の場合

ヘパプラスチンテスト、トロンボテストが低値（延長）の場合には、以下のことが考えられます。

• 肝細胞障害（肝炎、肝硬変）
• 先天性凝固因子（Ⅱ・Ⅶ・Ⅹ）欠乏症
• ビタミンK欠乏症（新生児、乳児、胆道閉塞症）　
• 播種性血管内凝固症候群（DIC）
• 血中抗凝固因子（凝固因子インヒビター）の存在
• ワーファリンによる経口抗凝固療法