C-ペプチド｜検査の基準値

クワホピ

Contents

C-ペプチドの概要

C-ペプチドは、膵臓のβ細胞でインスリンが作られて血中に分泌される際に、インスリンと同じ比率で分泌される物質で、体内で分解されずに尿中に排泄されます。

そのため、体内のインスリン分泌量を評価する重要な指標となります。

インスリンは、膵臓のβ細胞でプロインスリンとして合成されます。

合成されたプロインスリンは、インスリン（A鎖＋B鎖）とC-ペプチドに分解されて活性化されます。

このとき、C-ペプチドはインスリンと等モル量で分泌されて血液中を循環します。

インスリンはその一部が肝臓で分解されるため、血中インスリン濃度は変動しやすくなります。

それに比べて、C-ペプチドは肝臓ではなく腎臓で代謝されるため、血中半減期が長く（約30分）、より安定して測定することが可能です。

そのため、血中のC-ペプチド濃度を測定することで、膵β細胞のインスリン分泌能を推定することができます。

１型糖尿病	C-ペプチド値が低下（β細胞の機能が低いため）
２型糖尿病	C-ペプチド値が正常～高値（インスリン抵抗性のため分泌が増えることがある）

インスリン自己注射の判別

外因性インスリン（注射されたもの）にはC-ペプチドが含まれないため、注射によるインスリン過剰の場合、C-ペプチド値は低下する。

インスリノーマでは、C-ペプチドとインスリンの両方が高値になります。

項目	基準値
血清C-ペプチド	0.5～2.0 ng/mL
尿中C-ペプチド排泄量（UCPR）	20～200 µg/day

C-ペプチドが高値の場合には、以下のことが考えられます。

C-ペプチドが低値の場合には、以下のことが考えられます。