【検査の基準値】血清鉄（Fe）

血清鉄（Fe）の定義

人体には、3～4gの鉄（Fe）が存在します。

その約70％はヘモグロビン、ミオグロビン、ヘム酵素として存在し、約20～30％はフェリチン、ヘモジデリンとして肝臓・脾臓・骨髄・筋肉などに取り込まれています。

血清中には約3～4mgしか存在しません。

血清中の鉄

血清中の鉄は、すべてトランスフェリンとう蛋白質に結合していますが、トランスフェリンには鉄と結合していないものもあります。

健常人では、トランスフェリンの約1/3が結合し、約2/3は結合していません。

血清鉄は朝高く夜間に低い特徴があります。

その変動は50μg/dL以上に及ぶため、採血は早朝空腹時が望ましいです。

血清鉄（Fe）の異常とその原因

血清鉄（Fe）は以下の原因によって異常値を示します。

鉄欠乏性貧血

鉄分の摂取不足、または喪失の増加によって血清鉄は低値になります。

鉄欠乏性貧血では、消化管出血や子宮筋腫による出血が原因となる場合があるため、消化管や婦人科の検査を行う必要があります。

再生不良性貧血

血色素合成能の低下によって、血清鉄は高値になります。

溶血性貧血

赤血球産生と崩壊のバランスによって、血清鉄値が一定しません。

真性多血症

血色素の増加によって、血清鉄が不足し低値になります。

肝炎、肝硬変

肝臓の細胞破壊がある場合には、貯蔵された鉄が血中に流出し血清鉄値は上昇します。