免疫血清検査

【検査の基準値】FT3(遊離トリヨードサイロニン)、FT4(遊離サイロキシン)

クワホピ
FT3、FT4の基準値

FT3: 2.4~4.3(pg/mL)(CLIA法)

FT4: 0.9~1.8(ng/dL)(CLIA法)

FT3(遊離トリヨードサイロニン)、FT4(遊離サイロキシン)の定義

FT3(遊離トリヨードサイロニン)

FT4(遊離サイロキシン)

甲状腺ホルモン(T3、T4)は、体内の蛋白質や脂質などの代謝を促進するホルモンで、サイロキシン結合グロブリン(TBG)などに結合した結合型と、遊離型で存在します。

甲状腺ホルモンの生理活性は遊離型で発揮され、FT3、FT4を測定することにより、甲状腺の機能状態を知ることができます。

甲状腺機能異常を疑うときには、基本的に甲状腺刺激ホルモン(TSH)と甲状腺ホルモン(FT3、FT4)を同時に測定して総合的に判断を行います。

TSHが低値で甲状腺ホルモンが高値の場合には、バセドウ病であることがほとんどで、その場合、TSHレセプター抗体の検査が非常に重要で、その測定によって治療の効果や病態を把握することができます。

TSHが高値で甲状腺ホルモンが低値である場合には、橋本病であることがほとんどで、追加で超音波検査、サイロイドテストマイクロゾームテストを行います。

TSH:低値 ・ 甲状腺ホルモン:高値バセドウ病を疑う
TSH:高値 ・ 甲状腺ホルモン:低値橋本病を疑う

FT3(遊離トリヨードサイロニン)の異常とその原因

FT3(遊離トリヨードサイロニン)が高値の場合

FT3(遊離トリヨードサイロニン)が高値の場合には、以下のことが考えられます。

  • 甲状腺機能亢進症(バセドウ病、プランマー病)
  • 亜急性甲状腺炎
  • T3中毒症
  • T3投与時

FT3(遊離トリヨードサイロニン)が低値の場合

FT3(遊離トリヨードサイロニン)が低値の場合には、以下のことが考えられます。

  • 甲状腺機能低下症
  • 橋本病
  • 粘液水腫
  • 二次性甲状腺機能低下症
  • 妊娠後期
  • 低T3症候群

FT4(遊離サイロキシン)の異常とその原因

FT4(遊離トリヨードサイロニン)が高値の場合

FT4(遊離トリヨードサイロニン)が高値の場合には、以下のことが考えられます。

  • 甲状腺機能亢進症(バセドウ病、プランマー病)
  • 亜急性甲状腺炎
  • T4中毒症
  • T4投与時

FT4(遊離トリヨードサイロニン)が低値の場合

FT4(遊離トリヨードサイロニン)が低値の場合には、以下のことが考えられます。

  • 甲状腺機能低下症
  • 橋本病
  • 粘液水腫
  • 二次性甲状腺機能低下症
  • T3過剰投与
  • 低アルブミン血症

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